癲癇多發兒社會福利協會

 春雷一聲響，大地復甦，時序進入春季，氣溫也回到春暖花開的舒適感。然而，季節交替時分，溫度難免忽高忽低，加上春雨綿綿濕氣較高，塵蹣病毒猖獗，咳嗽鼻涕也就成為家常便飯，小編教大家三大秘方，在家就能做好自己的健康管理師，告別感冒，健康每一天！

    運動與健康兩者息息相關，如果你想要有充沛的體力，平日就該養成運動的好習慣！

說起運動的好處，範圍涵蓋相當廣，對於身心理都有相當益處。如果鎮日都在家或長期久坐，缺乏大肌肉的活動，容易造成過重、肥胖及體適能下降，情緒上則缺乏人群互動，容易鑽入牛角尖，不利於身心健康。

    炎夏來臨，暑氣有時讓人炙熱難耐、汗流不停，別忘了避免於日正當中曝曬於豔陽下，並且多補充水分，以免中暑不適唷！

    暑期時間長，許多家長會利用孩子放暑假積極就診治療，也是整年度的門診高峰期，但提醒家長們應循合法正當的治療管道，勿聽信來路不明的偏方，若要進行針灸等中醫療法，也一定要至醫院或診所治療，以免因治療不當致病情加重或錯失最佳時機。

    癲癇患者的暑期照護首重避免日曬，以及正常作息。6～9月氣候炎熱，炙人的高溫容易讓人心煩意亂、心神不定，尤其是上午10點到下午3點間總是豔陽高照，易提高癲癇的誘發率。此外，室內的空調溫度和室外溫度落差過大，不協調的溫差易導致中暑或頭痛，都是患者應注意的生活事項。

    如果是兒童患者，家長則要注意孩子使用電腦等3C產品的時間與頻率，以免過於疲累誘發癲癇發作，對於已植入迷走神經刺激器的頑固型癲癇患者來說，暑期外出時別忘記攜帶磁石，當有想要發作的感覺時，可以先將磁石從胸前劃過，利用額外的電刺激縮短發作時間與嚴重程度。

社團法人台灣癲癇之友協會，多年來透過定期的活動、提供最正確的衛教資訊，串連著全省癲癇病友。

今天跟大家分享一篇關於病友的工作選擇，希望對大家有幫助。

文章出處: 213期1005

 http://www.epilepsyorg.org.tw/?Page=BulletinDetail&Guid=c0134190-5ff4-5522-57f6-52c41fb1d4c9

暑假雖然是治療癲癇的黃金季節，但更是一些癲癇患兒的高發期。

全台各醫院癲癇中心都發現，癲癇門診量近期開始出現大幅增多的現象。

這幾天天氣起伏很大, 常是陰雨綿綿幾天或幾小時後, 接著又是大太陽照頂的天氣,已經有好幾位癲癇病友, 因為秋天反覆無常的天氣, 發作次數又增加了不少..如果再加上情緒問題, 真的只能用一發不可收拾來形容...藉著今天23度的柔和天氣, 就來跟大家分享一下, 春夏秋冬四季, 要如何因應天氣來預防癲癇發作..

秋季:

秋天的天氣比較乾燥, 溫度逐漸下降, 天氣變化多端. 由於多發兒對於外界天氣十分敏感, 在這個季節,一定要注意飲食調節..此時, 腸道抗病減弱, 容易因為涼爽導致腹瀉,誘發癲癇..

建議飲食以潤燥腸胃, 少吃寒涼的食物, 可以減少蔥,蒜,韭, 椒等辛味食物, 多吃蔬菜,水果, 豆類等高蛋白植物性食物, 減少油膩感, 借由飲食調理,減少誘發..

冬季:

寒冷的冬季也是癲癇好發的季節, 因為溫度下降過快,容易疲勞,如果多發兒能正確治療,在日常生活上有所注意,都可降低癲癇復發的機率...

建議要特別注意保暖, 防止溫度下降過快誘發癲癇, 切記不要因為濕冷而用喝酒來取暖 .. 麻油雞,燒酒鴨等.. 少量即可, 巧克力,熱咖啡,茶葉等, 還是少喝為妙

春季:

百暖花開的季節, 讓多發兒容易有太過興奮的情緒波動, 加上戶外活動增加, 許多人就會忘了定期服用藥物,或不注意飲食,造成癲癇發作..

建議: 適當多增加光照, 多參加體育活動,多培養興趣愛好, 定時服藥, 讓自己心平氣和, 這些都可以降低癲癇發作喔...

夏季:

燥熱的天氣, 讓室內的冷氣舒適溫度及外頭的豔陽照頂非常不協調, 一不小心就會中暑或頭痛. 

建議: 充足的睡眠, 適量的飲水 ( 過多, 太少都是不好的  ), 冰品盡量少吃, 記住要按時吃藥, 癲癇控制其實並不難..

多發兒的春夏秋冬, 只要照著醫囑, 定時服藥, 其實跟一般人沒有兩樣.. 

而對於身體有植入迷走神經刺激器的癲癇多發兒, 也要記得隨身攜帶"磁石" , 當有想要發作的感覺時, 可以先將磁石從胸前劃過, 利用額外的電刺激來縮短發作時間與嚴重程度..

關於迷走神經刺激器的說明, 可以參考這篇癲癇治療新契機--迷走神經刺激器...

落葉紛紛的秋天, 早晚的涼意, 不時飄落的絲絲細雨, 讓人增添一點多愁善感、憂鬱的氣息。對於多發癲癇兒來說，秋天季節特別容意出現心情低落、暴飲暴食、疲倦、失眠等情緒憂鬱問題。小編在這裡提醒多發癲癇兒的家人或朋友在這個時節要多多注意他們的情緒反應，說鼓勵的話、貼心的小動作，都可以幫助多發癲癇兒抒解負面情緒，也別忘了要提醒定時吃藥喔，讓我們一起開心迎接建國百年的暖冬吧!!

澄清醫院神經內科對74名門診的癲癇患者( 包括47名男性及27名女性；平均年齡35.8歲 )所進行的憂鬱症狀評估，結果顯示約有1/3的癲癇患者( 31.1%)合併有憂鬱狀態，而重度憂鬱症狀甚至高達13.5%。台中市澄清醫院神經內科主治醫師謝良博表示，有潛在大腦病灶的癲癇患者及顳葉癲癇患者，都容易合併憂鬱症狀。使用多種抗癲癇藥物治療的患者相較於使用單一藥物的患者，也有較易罹患憂鬱症的傾向。至於癲癇患者合併憂鬱症的治療，醫生說，包括適當的調整抗癲癇藥物，使癲癇發作的程度及頻率能得到更好的改善。

何必躲在家裡讓憂鬱侵襲身心呢?? 秋天可是最適合出遊踏青的時期，不冷不熱的天氣，徐徐微風，柔和而不刺眼的太陽，拎著野餐籃、套上白步鞋、帶著薄外套，還有…還有最重要的隨身藥包，讓我們勾勾手郊遊去吧!!

文 / 中山醫藥大學附設醫院 小兒神經科 李英齊醫師

     疫苗是嬰幼兒成長的金鐘罩，然而癲癇兒施打疫苗誘發癲癇發作的消息時有所聞，造成家長們人心惶惶、矛盾不已，中山附醫小兒神經科醫師李英齊將剖析疫苗施打對於癲癇的影響，讓爸媽們為寶貝健康做好把關、快樂成長！ 

文 / 中山醫藥大學附設醫院 小兒神經科 李英齊醫師

Q1. 為什麼感冒時癲癇特別容易發作？

     癲癇是因為腦部神經細胞過度活躍（即漏電）而引起的臨床表現，就像電線走火般，突然間走錯了電而起火花，造成不正常的放電現象，致使腦部電位混亂。

     嬰幼兒在成長過程中，腦神經的功能仍未穩定，大腦內的體溫調節中樞較不成熟，相對來說，體溫的控制力較弱。因此，感冒發燒時，體溫急遽升高就會引發腦部放電，產生抽搐的現象。

文 / 多發兒社會福利協會  愛說話小編

     母乳是媽媽送給孩子的第一份大禮，由於母乳含有容易消化吸收的蛋白質、足量的必需脂肪酸，以及對抗感染的抗體，滿足寶寶腦部、視網膜等成長所需，但對於長期服用抗癲癇藥的媽咪來說，乳汁中不可避免的存有抗癲癇藥物，該怎麼選擇抗癲癇藥物？哺乳時又該注意哪些事項呢？

文 / 多發癲癇兒社會福利協會 編輯部

     踏入婚姻、懷孕生子是許多癲癇婦女的矛盾與困惑！一方面想伸手去擁抱幸福，但又擔憂癲癇會影響另一伴或是孩子，你也有相同的困擾嗎？多發兒小編將在本篇告訴你癲癇與遺傳的關連性，以及孕期使用抗癲癇藥的要訣，期待癲癇婦女們也能感受為人母之喜樂。

      癲癇婦女對於懷孕總是戒慎恐懼，害怕自己無法照顧好孩子、擔心孩子會遺傳到癲癇。一般來說，如果不是遺傳性神經疾病而造成的癲癇發作，遺傳的機率都很低，此外，爸爸患有癲癇對於遺傳的影響性也比媽媽低，建議先瞭解自己的癲癇類型，才能找出遺傳的機率。

多發兒的溫馨叮嚀

1. 癲癇發作的第一線處理為保持患者的安全，讓患者側身躺於平坦床上/地上，切記在患者唇齒緊閉時，不可強塞任何東西，以免唇齒受傷。

2. 癲癇發作時的記錄是醫師診斷的重要依據，家屬們除了小心照顧發作的病患，也要仔細觀察症狀、皮膚顏色、發作時間以及意識等重點。

文 / 多發兒社會福利協會  愛說話小編

採訪諮詢 / 馬偕醫院新竹分院  小兒神經科主任  李松澤醫師

       癲癇發作該怎樣處理？看到患者難過又痛苦的表情、蜷曲的肢體，家屬們總是萬分不捨又無助，別慌別亂！遵循下列的步驟處理，讓患者遠離意外威脅，安全度過發作期。

     全台灣癲癇患者多達數十萬人，你我都有可能遇到發作中的癲癇患者，因此，建立正確的急救處理知識相當重要，才能真正達到「助人之樂」，不讓熱心幫倒忙！面對發作中的癲癇朋友，第一步就是保持鎮定、不要慌亂，接著依照下列的處理要訣冷靜處理，別忘記也要多多觀察患者的抽搐情況、膚色變化、發作時間以及意識是否清醒等重點項目。

「大家來找碴！揪出癲癇發作4大謬誤」活動結束囉！感謝大家的支持與參與！

小編要公布正確的發作處理方法囉！你，答對了嗎？

      照顧癲癇兒童通常與其他兒童沒有分別，除非家長另有指示，否則癲癇兒童應該被當作正常的小孩般看待，然而，最重要的就是發作處理技巧，雖然不一定會遇到發作，但若能事先瞭解處理方式，將可以避免錯誤造成的遺憾與意外。

癲癇是什麼？

      癲癇發作是由持續幾秒至數分鐘的大腦電波擾動所造成，發作的症狀包括驚厥、短暫的失神、不尋常的身體動作或意識方面的變化。任何人在一生中任何時間都可能發作，但據統計，大多數癲癇個案都在18歲以前被診斷。

     在所有癲癇個案當中，有超過一半未能找出病因，比如頭部受傷、遺傳病、出生前大腦發育反常、腦膜炎或腦炎等疾病，以及腦腫瘤(罕見)。大部分癲癇兒童有服用抗癲癇藥，這些藥物能防止發作，並使他們能過正常的生活。不過，有些人雖然有服藥，但仍繼續出現發作。

多發兒的溫馨叮嚀

      癲癇的治療需要醫生和患者相互配合，患者若在治療過程有任何身心理不適，以及生活上的疑慮，都應該於門診時提出需求與問題，醫師才能對症下藥，提供適切援助。

文 / 多發兒社會福利協會編輯部

     所有的疾病都需要醫師與病人相互配合，才能逐步邁向健康國度，癲癇亦然。癲癇是一反覆發作的慢性疾病，需要長期治療與服藥控制，也因為如此，更需要醫病之間的密切合作，當病人對於醫療和生活上有任何疑慮時，應該於門診時提出反映與需求，透過諮詢討論取得共識，一同為健康而努力！

     在癲癇確診之後，患者及其家人會在某個時候經歷一段適應期。大多數家庭會安定下來、重新建立新的常規，並且適應良好，但很少有人會查覺這些癲癇患者手足所感受到的壓力。

壓力好大！手足適應困難

      行為困難比較常見於癲癇兒童，1/4患了非複雜性癲癇的兒童，以及略多於50%患有複雜性癲癇的兒童在社交─情緒功能方面會有困難，致使他們與兄弟姊妹的交往複雜化，也讓家長在教養上更為頭痛。

     患有癲癇的青少年常有情緒焦慮、抑鬱問題，且多數時候沒有及時治療，患者若對癲癇存有負面看法，如害怕帶來恥辱，就會使社交和其他家庭活動複雜化。此外，這些患者的兄弟姐妹看到患者所經歷的不適與痛楚，以及父母的辛勞，也會將壓力加諸於自身。

壓力1.擔憂發作的傷害

     對手足來說，最重要的部分是受到冷落，由於家長必須撥更多時間給患童，造成其他手足被照顧、關注的時間減少，尤其是9歲以下的孩童，這些孩童年紀尚小，看到手足發作會產生害怕的情緒，比如擔憂兄弟姐妹在發作期間受傷或死亡，造成他們緊張、壓力。

壓力2.童年時光遭剝奪

      癲癇是一種反覆發作、需要長期治療的慢性疾病，當家中有一個患童時，其他兄弟姐妹可能被要求負擔照護、支持之責，造成這些孩子的童年與時間被迫剝奪，此外，患童如果遭人戲弄或欺凌，兄弟姊妹可能覺得自己有責任保護他；也可能擔心他人的取笑，造成心中的壓力，這時，需要家長適時的支援與開導、減輕孩子的壓力。

父母的態度左右家庭氛圍

      如果父母雙方對癲癇患童有不同看法，比如只有單方帶領孩子進行治療與衛教，另一方對癲癇沒有正確的認識，就會出現岐異與問題。醫學上曾有一項對癲癇兒童家庭所做的研究：發現如果父母其中一方對於癲癇治療存有疑惑，另一方就會感到婚姻中的凝聚力和愛意減少。

     所以，父母對於癲癇患童的態度會左右手足對患童的看法，如果過度看管、干涉患童，會在手足間形成更大的壓力、抑鬱與行為問題。根據研究，有20～30%的母親在確診後的第一年中出現精神緊張症狀或變得抑鬱（包括憤怒、內疚、無助，以及沮喪）；父親方面所知較少，但也可能明顯受影響。因此，當父母察覺到自身壓力時，適時取得協助相當重要，也會讓家中的子女得到更好的適應。

教養8大守則

1. 父母雙方均應瞭解有關癲癇治療，並接受它對孩子在教育和輔導的影響。缺乏了解和資料錯誤會引致不必要的恐懼與自卑。

2. 孩子的兄弟姊妹也應該有機會認識癲癇，這可減少他們的恐懼感及不受常見的錯誤訊息所困擾，從而有助他們應付癲癇的照護。

3. 父母應定時與孩子的兄弟姊妹一對一討論，增加手足的應付能力，以及對患童的支持。

4. 無論是患童或其手足出現學業、行為、情感，以及社交方面的問題時，家人應爭取及早評估。

5. 父母應要求學校、朋友及親戚，勿將孩子的手足當作替代父母，避免其產生不必要的負擔。

6. 父母應維護癲癇的孩子，並且要求患童自立、成長，手足們只要擔任支持角色，而不是亦步亦趨的守護者。

7. 父母應對患有癲癇的孩子，以及其兄弟姊妹保有合乎實際的期望。

8. 如果父母或孩子的兄弟姊妹覺得難以應付目前的狀態，應尋求專業人員的輔導及教育，或是適當的援助。

多發兒的溫馨叮嚀
     作息規律、營養均衡，加上適度運動，就是健康生活的不二法門。癲癇患者不需給予自己太多限制，只要按時服藥與回診，也能享受一般人的生活與娛樂！

文 / 多發兒社會福利協會編輯部

     健康的生活仰賴作息、飲食、運動等因素交互作用。一般來說，癲癇患者只要發作控制得宜，生活上與正常人無太大差異，不需要特別限制與規範，如果對於日常活動有任何疑慮，都應和醫師討論，千萬不要因噎廢食、劃地自限，讓生活失了光彩與樂趣。

起居有常 飲食有節

     老一輩常說：「卡早睏、卡有眠」、「早睡早起身體好」，正常、規律的生活作息是健康之本，更遑論是需要更多休養的癲癇患者。生活作息泛指一天生活的節奏與規律性，包括睡眠、飲食的時間等等，讓身體在穩定的作息中維持新陳代謝、休養生息。

     良好的睡眠是消除疲勞、恢復體力的重要關鍵，此外，也能帶來愉悅、舒服的感受。對於癲癇患者來說，睡眠不足是誘發發作的重要因子，因此，充足的休息和睡眠相當重要。如果夜間睡眠品質不佳或失眠，可以適時增加白天的活動量，千萬不可作息顛倒，白天睡眠、晚上活動的習慣不僅違反人體運行的常規，對於健康更是有所違害。

     飲食部分則以均衡攝取六大類食物為主軸，多食新鮮自然的食材，避免過於精緻且加工之食品，並可參考醫師建議攝取維他命C、維他命B、魚類、DHA，少吃可樂、茶、咖啡等具興奮效果之飲品。此外，規律服藥是每日必作的功課之一，如果需服用感冒藥等其他藥物，一定要間隔1小時以上，以免交互作用、影響療效。

適當運動 放鬆休息

     運動不止能帶來生理上的助益，根據醫學研究，適當的運動可使人體分泌腦内啡，讓人感受到放鬆、快樂之感，讓身心都得到滿足。癲癇患者只要發作控制良好，並在家屬的陪同之下，即可參加爬山、騎單車、散步等多種運動，若屬於失張性發作的患者，建議配戴保護性頭盔、護膝及護肘，將可能之意外降到最低。至於雲霄飛車、自由落體等過於刺激的活動則最好避免。

      癲癇患者常因擔憂外出時發作造成意外，或是引來他人異樣眼光，因而不喜歡外出，造成內向、逃避的性格。其實，癲癇患者的日常活動不須有過多限制，可以和一般人一樣外出、運動、遊戲，過度限制反而剝奪了患者和外界交流分享、成長學習的機會。室內休閒活動則要注意單次看電視、打電動的時間不宜超過半小時，尤其是光敏感性癲癇患者，還要小心電視和房間內的燈光亮度不宜差距過大，以免螢幕閃光過度刺激患者。

多發兒的溫馨叮嚀

     我們無法控制疾病的到來，但是可以選擇積極、樂觀的與它共舞！癲癇並非絕症，只要與醫師保持良好配合、按時服藥與回診，多數病情都可以得到控制。灰心喪志對於病情於事無補；埋怨逃避也改變不了事實，不如定下心配合醫囑，放寬心享受每一天。

文 / 多發兒社會福利協會編輯部

     健康快樂是為人父母者對孩子最大的期待！當醫師告知寶貝患有癲癇時，猶如在家長心中落下了一塊沉重的大石，有人極度擔憂孩子的未來；也有家屬不願面對罹病的事實，對於治療相當消極且被動。聖嚴法師曾提出「四它」理論，也就是遭遇問題時，應該面對它、接受它、處理它、放下它，若患者與家屬相互接納與支持，保持積極正向之心態往前走，相信上天將給予真誠之回饋。

     從第一次發病送急診，到經歷多項檢驗後確認為癲癇，當醫師口中說出「你罹患了癲癇！」心中剎時轟然巨響、不知所措！美國著名的精神醫學專家布勒‧羅斯（E. Kubler-Rose）針對病患常見的心情轉變，提出否認->忿怒->討價還價->沮喪->接受5大階段變化史，從否認到接受的時間因人而異，如果能得到較多的支持與援助，可以促進患者加速走過不愉快的階段，坦然面對生病的現實，保持心情平和，進而積極、樂觀的接受治療與生活。

多發兒的溫馨叮嚀

     預防甚於治療！家長在孩子入學前，應先與老師溝通孩子的健康狀況與處理原則；入學後也要適時的向同學們宣導癲癇的正確衛教知識，以避免不公平的對待，讓老師和同學們一同為孩子的健康做好把關與協助！

文 / 多發兒社會福利協會編輯部

     家中寶貝即將上學去！代表寶貝又長大了，即將邁入另一個新階段。但是對於癲癇患童家長來說，心中卻是一場天人交戰，猶豫著是否主動告知老師與校方孩子的健康狀況，一方面擔憂孩子受到歧視，但又怕隱瞞病情、孩子發作時無法得到適當處置，家長心中的焦慮與無奈都來自於社會大眾仍對癲癇存在負面與錯誤觀感，導致孩子的求學之路多了許多障礙與挫折。