多發兒的溫馨叮嚀

1. 藥物治療的前提為藥效大於副作用,也就是說治療帶來的效益遠超出副作用,然而藥物的調配需要長時間反覆調整,難以一蹴可幾。

2.一般來說,長期用藥不會傷肝腎,但需定期做肝腎功能檢查,確認藥物可正常代謝。


文 / 多發兒社會福利協會  愛說話小編

    「吃藥後整天昏昏沉沉,專注力也不大好,可不可以換藥或不要吃藥?」

    「 每天都要吃將近10顆藥,腎臟都變不好了,可不可以不要吃藥?」

     這些都是家屬對於抗癲癇藥普遍的抱怨與疑慮,尤其是年幼病童的家屬,看著寶貝每天要服用那些五彩繽紛的抗癲癇藥,心中總是不捨又無奈……

     藥物治療的目的在於控制癲癇發作,或使其完全不再發作,為了達到這項目標,需要不斷調整藥物內容與劑量,可能要耗時數個月到一年不等。然而,家屬們面對藥物的副作用以及持續發作,總會質疑藥效與醫師判斷,或是不斷轉換醫師,其實,癲癇治療無法一蹴可幾,需要耐心與信心,過於頻繁的轉換醫師,只是在「試藥、換藥、調整劑量」的輪迴中打轉,並沒有直接助益,還要承擔換藥可能誘發癲癇的風險,不可不慎。     副作用是每種藥物難以避免的後果,程度輕重依個體差異沒有絕對的標準。因此,醫師用藥之前,必須先衡量藥物治療的利弊得失,也就是說,治療的效果要遠遠超出副作用的不適與傷害。反覆的大發作恐造成腦神經細胞不斷被破壞,而藥物可能導致患者精神不佳,兩害相權取其輕的考量之下,積極用藥就成為醫師治療的首選。

     抗癲癇藥物的副作用主要是認知發展部分,包括嗜睡、精神不佳、記憶困難等,其餘還有體重增加、暫時性掉髮、皮膚起疹子、牙齦腫脹、腸胃不適等,此外,部分藥物會降低避孕藥的效果,可能導致意外懷孕,如果計劃懷孕或懷孕中,也要記得與醫師討論用藥,選擇美國FDA規範致畸胎風險較小的A、B級藥物。

用藥前基因診斷 遠離嚴重副作用

     最嚴重的副作用為史帝芬強森症狀群(Steven Johnsons Syndrome),這是一種嚴重的藥物過敏反應,患者會出現發燒、皮膚有整片的紅斑或水泡、疼痛感,必須立即停藥並且送醫處理,如果延誤就醫,甚至可能危及性命。

     卡巴氮平或卡馬西平等部分抗癲癇用藥,引發嚴重藥物過敏的機率比較高,現今醫療科技可以在用藥之前先做基因檢測,確認患者是否會對此類藥物過敏,藉以降低史帝芬強森症狀群的發生率。

     醫療科技日新月異,新藥也不斷研發,希望將藥物的副作用降到最低,如果服藥後副作用影響很大,可與醫師討論換藥的可能性,倘若已替換過多種藥劑,患者仍然反覆發作,可以抽取血液檢驗血中的藥物濃度,確認藥物濃度足夠控制癲癇發作。

按時抽血 確認肝腎代謝力

    「長期吃藥會不會傷肝、傷腎?」這是多數患者心中的疑慮。一般來說,長期服用抗癲癇藥不至於傷害肝腎,但因藥物代謝需仰賴腎臟,因此,大量且長期服藥的癲癇患者需按時驗血驗尿,並做肝功能、腎功能及血球數檢驗,確認藥物吸收後是否順利排出體外、肝腎功能是否正常。

知己知彼 認識你吃的藥!

     你對每天服用的藥物瞭解多少呢?長期用藥的患者應該對於藥物有基本認識,並且牢記藥名、劑量以及可能的副作用。醫院給予的藥袋上都有詳列藥名、劑量與服藥時間、副作用,如果拿到藥廠的盒裝藥物,裡面會有一張仿單,就像是藥品的身份證,記載了藥商資料、成分、藥品可治療的範圍(適應症)以及副作用、禁忌等等。

     以下為醫師常用的抗癲癇藥物,如果你想知道更多關於藥物的資訊,可以上衛生署網站:「西藥、醫療器材、含藥化妝品許可證查詢」可以取得所有通過許可的藥品詳細資料。

1. 癲能停(DILANTIN,phenytoin)

2. 癲通(TEGRETOL ,carbamazepine)

3. 帝拔癲(DEPAKINE,Valproic acid)

4. 服利寧(FRISIUM,clobazam)

5. 氯米那(LUMINAL,phenobarbital)

6. 邁舒寧(MYSOLINE,primidone)

7. 利福全(RIVOTRIL,clonazepam)

8. 赦癲易(SABRIL,vigabatrin)

9. 樂命達(LAMICTAL,lamotrigine)

10. 妥泰(TOPAMAX,topiramate)

11. 鎮頑癲(NEURONTIN,gabapentin)

12. 速眠安(DORMICUM,midazolam)

 

西藥、醫療器材、含藥化妝品許可證查詢首頁

     

藥物詳細資料

 

 

延伸閱讀

不可不知,藥物的代謝與副作用

癲癇藥物簡介以及服藥安全事項

史帝芬強森症狀群

抗癲癇藥物一覽表

 

 


文章標籤
全站熱搜
創作者介紹
創作者 多發癲癇兒分享世 的頭像
多發癲癇兒分享世

癲癇多發兒社會福利協會

多發癲癇兒分享世 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(60,074)