癲癇多發兒社會福利協會

多發兒的溫馨叮嚀

     大量攝取脂肪，並且拒食醣類的生酮飲食療法，可以讓體內產生酮體，進而減少癲癇的發作頻率，療效約為30%完全不再發作、30%明顯改善，剩餘者效果不顯著。

文 / 多發兒社會福利協會  愛說話小編

     人體的血液為中性偏向弱鹼性，也就是大約為pH值7.35左右，酸性血液可以降低癲癇發作頻率，而鹼性則容易會誘發癲癇。因此，生酮飲食療法就是透過飲食，升高血液中的酮體含量，將血液調整為酸性，減少癲癇發作。

這樣吃！有效降低發作頻率

     生酮飲食最早可以追溯自聖經，耶穌代領門徒度紅河時，由於缺乏糧食，卻意外發現禁食可以降低癲癇的發作，隨後陸續有相關研究，近年來證實高脂肪、低醣份的飲食內容可以讓身體產生酮體，達到控制癲癇的效果。因此，飲食中要以大量的脂肪替代醣類的攝取，藉以產生酮體，此外還要注意以下原則。如果吃到不該吃的食物，即便只是一小顆糖果，就會讓原本的療程效果回歸原點，必須從新開始。

1. 每日的飲食內容中，蛋白質、脂肪、醣類的攝取比例約為7%、87%、6%。（摘自《最新癲癇病人手冊》第181頁）

2. 不宜食用水果、含糖飲料、甜食。

3. 烹飪時不得加糖或是裹粉，魚肉類可以用油炸、油煎、烘烤或奶焗等方式。

4. 生酮飲食的均衡性差，需要額外補充纖維粉、維他命、礦物質、鈣質。

耐心+時間 換得6成療效

     生酮飲食適用於頑固型癲癇兒童患者，當藥物無法控制病情時，可採取酮體飲食治療。其療效大約有30%完全不再復發、30%明顯改善，剩餘者效果則不顯著，此外，成人的酮體生成不如兒童快，因此療效會比較差。

     所有的治療行為都有程度不一的副作用。生酮飲食的內容相當不均衡，因此可能會有肌肉無力、疲倦、腎結石、生長遲滯、噁心、嘔吐等情況，此外心情也會比較煩躁不安。如果嚴重影響到生活作息，應與醫師討論、評估飲食內容，此外，務必要定期抽驗血，確認體內新陳代謝功能；並且透過尿液檢查確認體內保持足夠的酮體。

      生酮飲食不可擅自開始，應先與醫師討論是否符合其資格，並且要住院，在醫護人員評核監控下逐步進行。治療是一條漫漫長路，至少需要3個月才看的到效果，此外，需維持約2年才能真正控制癲癇不再發作，對於習慣以澱粉類為主食的國人來說，生酮飲食需要額外耗費金錢與時間準備，對於有自主性的孩子來說，長期攝取單一食物也是極大考驗，對於病患和家屬都是一大挑戰，家屬若希望嘗試看看，可於門診時與醫師討論飲食的內容與進行方式。

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